嘈杂[病]

嘈杂[病]

嘈杂[病]是中医药学名词,指患者自觉胃中空虚,表现为似饥非饥、似痛非痛、懊憹不宁的症状,属于中医胃脘部特殊不适症的规范化术语 。该疾病在临床上甚为多见,现代医学不能完全解决,中医药通过辨证论治的个体化用药在治疗上具有显著疗效 。

该病证候可见虚实之分:虚证以脾虚为主,实证多因肝气郁结化火或思虑伤脾所致 。其病因病机的关键在于中焦气机升降疏泄失和 。临床辨证常分为湿热、肝胃不和、胃阴虚及脾胃气(阳)虚等型 ,亦有诊断为“嘈杂(脾虚肝郁、气血不和)”或“嘈杂(痰湿中阻、肝脾失调)”的案例 。中医治疗强调疏肝和胃、清火化痰、健脾益气、斡旋中焦等法,以“和”为贵,以“疏”为用 ,并遵循“既病防变”的治未病原则。临床治疗可选用香砂六君子汤加减或半夏泻心汤等方 。石灵煎茶饮被记载可用于治疗胃脘嘈杂阴虚证 。

该术语定义源自《中医药学名词》第一版,其核心内涵可追溯至明代《景岳全书·杂症》对“嘈杂”的系统描述 。古代文献已从概念、类证、病因病机及治疗等方面对此病证进行过系统梳理 。嘈杂在历史上有“痰嘈”、“血嘈”、“火嘈”、“心嘈”等多种命名,其辨治理论经历了从汉代到清代的发展 。

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