根治性直肠切除术是一种针对直肠癌的外科手术，主要用于低位直肠癌、肿瘤侵犯肛直肠环或中下段直肠癌广泛浸润等病例。其目标是彻底切除肿瘤及周围组织，适用于解剖条件受限（如骨盆狭窄）或无法保留肛门的患者，禁忌包括心肺功能不全、高龄体弱及盆腔广泛转移等。
手术需经腹部切口探查腹腔并游离直肠，重点处理肠系膜下血管根部，分离骶前间隙及侧韧带，保护神经及输尿管，最终切除病变肠段并行结肠造口。术前需结合放化疗以提高疗效，术中需阻断肠腔并注入化疗药物以减少癌细胞播散风险，术后需加强营养支持及止血护理。手术强调精准解剖以避免损伤周围器官，如避免误伤输尿管及阴道静脉丛。
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