
慢性铅中毒(职业性铅中毒)是职业活动中长期接触铅烟或铅尘所致的疾病,铅主要通过呼吸道进入人体,其次是消化道。 常见症状包括头昏、头痛、全身无力,临床表现涉及神经、消化、血液等系统的综合症状,如神经衰弱、腹绞痛和贫血。确诊依据为尿铅和血铅检测,血铅为接触铅的首选检测指标。 铅对人体健康危害主要表现在血液系统、神经系统、肾脏系统、生殖系统和心血管系统损伤。 诊断标准基于《职业性慢性铅中毒的诊断标准》GBZ37—2015,适用于职业接触铅的工人,并以血铅为首选检测指标 。人类很早就认识到铅对人体健康的危害,职业性诊断标准曾进行修订,如2015年修订版删除了血红细胞游离原卟啉指标。
慢性铅中毒(职业性铅中毒),铅以离子状态被吸收后进入血循环,主要以铅盐和与血浆蛋白结合的形式最初分布于全身各组织,数周后约有95%以不溶的磷酸铅沉积在骨骼系统和毛发。而血液内的铅约有95%分布在红细胞内,主要在红细胞膜,血浆只占5%。沉积在骨组织内的磷酸铅呈稳定状态,与血液和软组织中铅维持着动态平衡。被吸收的铅主要经肾脏排出,还可经粪便、乳汁、胆汁、月经、汗腺、唾液头发、指甲等途径排出。
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